根據(jù)黔東南州衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案(試行)〉的通知》要求，黃平縣2014年新農(nóng)合補(bǔ)償方案再次進(jìn)行了調(diào)整，這已是該縣自2008年以來的第五次調(diào)整，調(diào)整后的方案將于2014年元月1日起執(zhí)行。調(diào)整后的方案有四個(gè)方面的突破：

　　一是新農(nóng)合保障面進(jìn)一步擴(kuò)大。實(shí)行“門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌+大病統(tǒng)籌”的補(bǔ)償模式。自2014年起不再建立家庭帳戶基金，之前建立的家庭帳戶可繼續(xù)使用，家庭成員共同使用，也可用于沖抵患者住院自付費(fèi)用，直至用完為止;重大疾病保障病種擴(kuò)大到24種，不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例為80%，且不受最高統(tǒng)籌基金補(bǔ)償封頂線限制;實(shí)行特殊病種大額門診補(bǔ)償，將白血病等23種特殊門診治療按同級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償比例予以補(bǔ)償;將終末期腎病門診透析等15種門診治療按重大疾病補(bǔ)償比例予以補(bǔ)償。

　　二是住院報(bào)銷比例進(jìn)一步提高。住院補(bǔ)償封頂線由2013年的10萬元提高到2014年的15萬元，住院報(bào)銷補(bǔ)償縣級(jí)由2013年75%提高到80%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)由2013年的80%提高到85%，州級(jí)由2013年的50%提高到65%;州外民營醫(yī)院和省級(jí)醫(yī)院為55%。

　　三是首次將計(jì)劃生育術(shù)后并發(fā)癥費(fèi)用納入新農(nóng)合報(bào)銷范疇。計(jì)劃生育手術(shù)后引起并發(fā)癥及后遺癥且不屬于國家免費(fèi)項(xiàng)目的納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。

　　四是實(shí)行二次補(bǔ)償，提高新農(nóng)合資金使用率和受益率。

　　在未實(shí)行州級(jí)基金統(tǒng)籌前，為充分利用新農(nóng)合基金，保證參合人員最大程度受益，提高新農(nóng)合資金使用率和受益率，該縣當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余(含風(fēng)險(xiǎn)基金)超過15%或歷年統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余超過25%，可根據(jù)結(jié)余情況，制定二次補(bǔ)償方案報(bào)批后，可對(duì)當(dāng)年住院、大病和特殊病種大額門診等的參合人員給予二次補(bǔ)償。

　　調(diào)整后方案對(duì)廣大農(nóng)民群眾減輕看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，減輕生活壓力，脫貧致富，實(shí)現(xiàn)同步小康將起到積極的促進(jìn)和保障作用。(潘靜)