精子“長(zhǎng)相”好看的易讓女性受孕

　　劉先生，快40歲了，妻子一直沒(méi)有懷上孩子。到了這個(gè)年齡，他也開(kāi)始著急了，去醫(yī)院一檢查，才發(fā)現(xiàn)自己精子活動(dòng)力較差，更讓他心灰意冷的是，98%的精子都是畸形——有的精子是頭部畸形，還有的是頸部畸形，有的甚至還沒(méi)有尾巴。面對(duì)這樣的精子狀況，夫婦倆人都著急了，“活力不好，還都畸形，這樣還能生出正常的孩子嗎?”老婆更是哭得梨花帶雨，覺(jué)得這輩子算是沒(méi)法要孩子了。

　　“難怪自己沒(méi)有讓老婆懷孩子，是不是就是因?yàn)榫�子畸形率高的原�?”當(dāng)劉先生與醫(yī)生見(jiàn)面時(shí)，他焦慮地問(wèn)道。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師龍曉林解釋說(shuō)，的確如此，正常男性在每次性生活中射出的精子數(shù)以千萬(wàn)計(jì)，然而這么多的精子，真正能到達(dá)女性輸卵管壺腹部獲得與卵子接觸機(jī)會(huì)的精子往往只有極少數(shù)精英精子。由于卵子以及女性生殖道中存在各種機(jī)制選擇、淘汰精子，最后通常只有一條精子與卵子結(jié)合，完成受精。

　　到底哪一條精子能受精，目前的研究尚無(wú)法做到準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，但是，對(duì)那些接近受精的一批精子的特征做研究，發(fā)現(xiàn)精子的“長(zhǎng)相”有一些規(guī)律可循。研究發(fā)現(xiàn)，能穿透女性宮頸黏液的精子，被認(rèn)為是具有受精潛能的精子，對(duì)這部分精子形態(tài)特征的分析，發(fā)現(xiàn)它們頭部外形平滑、弧度規(guī)則、大體為橢圓形、長(zhǎng)寬比為1.5、頂體區(qū)占頭部面積40%-70%，尾部可有彎曲、但未成角折彎等。這般模樣的精子被稱為“正常形態(tài)”，受孕率會(huì)高許多。

　　精子正常形態(tài)只要≥4%以上即可

　　在第3版WHO手冊(cè)里規(guī)定，生殖能力正常的男性，其精子正常形態(tài)要占30%以上;第4版WHO手冊(cè)規(guī)定，正常形態(tài)只要占15%以上即可;在2010年第5版WHO手冊(cè)中規(guī)定，正常形態(tài)只要≥4%以上即可。由此可見(jiàn)，精子形態(tài)并不是我們想象的那樣，都是100%正常，而且恰恰相反，大部分本身就是畸形的。

　　龍曉林指出，即使是生育力正常的男性，往往精子的正常形態(tài)率也只在4%-25%之間，即意味著75%-96%的精子將被判定為畸形，這部分精子將被女性生殖道淘汰而不產(chǎn)生受孕能力。聽(tīng)到這個(gè)結(jié)果，劉先生的心情稍微平靜了一些，原來(lái)自己離標(biāo)準(zhǔn)只差2%。不過(guò)，他腦子里還是存有一個(gè)疑惑，“自己畸形精子比例高，妻子懷孕后，會(huì)不會(huì)也會(huì)生畸形兒?”

　　龍曉林說(shuō)，所謂的“畸形”是我們?cè)u(píng)價(jià)精子受孕能力時(shí)使用的一個(gè)指標(biāo)，精子畸形率升高將增加自然受孕的難度(也會(huì)影響人工授精和“試管嬰兒”的成功率)。簡(jiǎn)單地講，精子的形態(tài)主要與懷孕概率有關(guān)，而與精子的本質(zhì)(遺傳物質(zhì))關(guān)系不大。這正如人的外貌和人的本質(zhì)沒(méi)有直接關(guān)系一樣，人長(zhǎng)得好看與否不能說(shuō)明人的健康好壞，不能說(shuō)長(zhǎng)得其貌不揚(yáng)的人就健康不好，同樣的，不能說(shuō)精子形態(tài)不好，精子的遺傳物質(zhì)就有問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致畸形兒或死胎流產(chǎn)。精子畸形與是否生育畸形后代之間也沒(méi)有必然聯(lián)系。

　　所以，對(duì)于男性精子畸形的問(wèn)題，不能小問(wèn)題放大化，否則錯(cuò)誤邏輯發(fā)展下去，就是大量用藥，也沒(méi)有什么效果。

　　Tips

　　長(zhǎng)期酗酒抽煙

　　畸形精子增高

　　為什么精子畸形率高呢?劉先生開(kāi)始準(zhǔn)備接受治療。龍曉林說(shuō)，影響精子畸形率升高的原因很多，其中不健康的生活方式也會(huì)引起精子畸形，因而在治療的時(shí)候也應(yīng)該注意這一點(diǎn)。

　　酗酒是常見(jiàn)的造成精子畸形的原因之一

　　已有研究證實(shí)，酗酒產(chǎn)生的酒精中毒可能損傷精子，造成精子畸形率增高，同時(shí)還可造成性欲冷漠、陽(yáng)痿、早泄等性功能異常。

　　吸煙者可使畸形精子發(fā)生率增高

　　每日抽煙越多，其畸形精子發(fā)生率越高，吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，畸形精子也越多。值得注意的是，吸煙的危害并不僅止于使畸形精子增多，還可以導(dǎo)致弱精癥。

　　營(yíng)養(yǎng)缺乏

　　與精子產(chǎn)生和成熟相關(guān)的微量元素鋅、硒最為重要。當(dāng)鋅、硒缺乏時(shí)，下丘腦-垂體-性腺軸受到影響，使得垂體分泌促性腺激素下降，性腺功能減退，精子生成減少，從而導(dǎo)致精子的畸形率升高。

　　溫度過(guò)高

　　睪丸產(chǎn)生精子，在附睪孕育成熟，它適合的溫度是35～36℃，當(dāng)各種原因?qū)е玛幠也繙囟壬�高的時(shí)候，就會(huì)影響精子的發(fā)育。如長(zhǎng)期穿緊身內(nèi)衣，長(zhǎng)期久坐(開(kāi)車、騎車)，泡熱水澡，高溫環(huán)境工作等。

　　精索靜脈曲張

　　精索靜脈曲張影響精子發(fā)生，造成精子活動(dòng)力下降，精子細(xì)胞形態(tài)上不成熟和尖頭精子的數(shù)量增多。

　　感染

　　男子泌尿與生殖系統(tǒng)的某些感染，也是造成畸形精子癥的重要原因之一。較常見(jiàn)的影響精子畸形的感染有前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睪丸炎、附睪炎等。