5月28日，食藥總局發布了《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《意見》)，首次提出放開處方藥在電商渠道的銷售。《意見》明確，“互聯網藥品經營者應當按照藥品分類管理規定的要求，憑處方銷售處方藥”，“由執業藥師負責處方的審核及監督調配”，“未憑處方銷售處方藥的，責令改正，并處以一萬元以上三萬元以下罰款”，“允許醫藥電商選擇第三方物流配送”。

　　“現階段全面降低網上藥店準入門檻，取消處方藥銷售限制的做法很不妥當，可能會因無法實施有效監管而造成嚴重的藥品安全問題。”一位藥品零售連鎖行業業內人士稱。

　　據悉，上述行業協會和藥品零售連鎖企業提出三點反對理由。

　　一是網上售藥準入門檻和經營范圍簡單地放開，將嚴重威脅百姓用藥安全，導致假劣藥品泛濫。今年“食品藥品十大典型案例”中指出，利用互聯網進行食品藥品違法犯罪呈上升勢頭。

　　二是藥品儲存、運輸條件難以符合要求，危及藥品內在質量。如果盲目降低網上藥店準入門檻，藥品配送過程的運輸條件堪憂，有可能危及藥品內在質量。

　　三是網上藥店遠比實體店情況復雜，現有條件下難以對網上藥店實施有效監管。

　　現階段，醫療機構信息系統并未與外界全面聯網，醫療機構處方外流存在體制障礙。網上藥店難以直接拿到處方，只能通過視頻、傳真等方式傳遞紙質處方并進行審核，處方的真實性和合法性難以鑒別，甚至開具處方者是否真正擁有處方權都不易查詢。

　　“我們更擔心的是淘寶網、京東商城除了做第三方平臺外，政府允許他們賣藥。他們兩家強大的流量和數據優勢，勝過所有的網上藥店。”一位業內人士指出，第三方平臺不能既當裁判員、又當運動員。

　　《經濟參考報》記者注意到，持上述反對意見的藥品零售連鎖企業多數都擁有數量龐大的實體藥店，如國大藥房擁有2000多家直營店，但其網上藥店發展平平。而網上藥店發展勢頭比較突出的華潤健一網、好藥師網、藥房網等企業并未參會，也沒有提出反對意見。

　　八百方醫藥健康網購商城品牌負責人胡飛琴23日表示，放開網上售藥是大趨勢，對于實體藥店來說是一次市場洗牌，重新占位的新機會。“順應市場和消費者需求，抓住機遇才是實體藥店的明智之舉。”好藥師網上藥店常務副總經理李彩芬23日接受《經濟參考報》采訪時也指出，網絡增加了透明性和處方的跟蹤性“而第三方配送藥品其實早已在現實中操作，如果禁止也只是掩耳盜鈴”。

　　以嶺健康城副總經理邵清非常支持放開處方藥網售。他說，網上是完全的競爭市場，沒有灰色的返利和回扣，加上經營主體很多，自然會產生競爭，從而優化市場，而且可以打擊網上賣假藥的行為“這些實體藥店反對的主要原因在于，放開網上藥店銷售處方藥直接影響到他們的銷售收入”。

　　據邵清介紹，醫藥零售連鎖藥店行業的毛利率在35%左右，而網上藥店的毛利率約為15%至20%。“不少網上藥店目前尚未盈利的原因在于，處方藥銷售尚未解禁。政策放開后，網上藥店銷售將出現爆發增長。”他說。

　　九州通證代胡雙凱23日表示，2013年公司旗下好藥師大藥房的B2C線上業務快速增長。全年實現交易額2.04億元，較上年同期增長167.05%，實現扭虧為盈。

　　不過，一位業內人士也指出，放開網上售藥政策考驗監管能力。一是電子處方的審核問題，如何確保電子處方的真實性。二是物流企業資質和運輸等問題，過去實體藥店不涉及此方面的內容，未來網上售藥政策調整后如何確保藥品質量。三是互聯網跨區域售藥出現問題后，如何進行監管。

　　“我們最近在討論，未來如果國家出臺放開政策，鄉村的藥怎么送，縣級的藥怎么送，大城市可以用網絡送。我們希望網上采購很簡單，網上下處方也很簡單。”天士力控股集團董事局主席閆希軍接受《經濟參考報》采訪時說，這是一個非常重要的政策信號，將帶來藥品營銷模式的變革。他指出，網上銷售處方藥會有很多的政策配套“現在不管分銷還是藥品直接進醫院，都不能解決商業鏈條過程中的賄賂、腐敗問題。利用網絡直接的一個‘快車’形式，能夠直接采購、直接送”。

　　李彩芬透露，食藥總局放開處方藥銷售是有條件的，“我們了解到，食藥總局將配套出臺網上銷售處方藥目錄，首先將慢性病、常用藥納入其中”。