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據(jù)了解,這袋過期的鹽水為“葡萄糖注射液”,產(chǎn)品包裝上顯示到期日是2014年5月。醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)的合作已于今年4月份停止。
“我們的核心制度是很健全的,每個月都會對藥品進(jìn)行登記和排查,從藥品購入到藥劑科,再到藥房、護(hù)士、患者,每個環(huán)節(jié)都有明確、詳盡的監(jiān)管流程,都可做到‘責(zé)任到人’。”杭州市兒童醫(yī)院辦公室主任顧群穎說。
這袋已經(jīng)過期3個月的鹽水突破道道“關(guān)卡”,被順利注入病人體內(nèi)的過程,從采購、入庫到藥房,從藥房到護(hù)士,再從護(hù)士到患者,究竟哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題?
“我們從浙江省藥品交易網(wǎng)上招標(biāo)購入藥品,一般情況下,6個月之內(nèi)即將到期的藥品無法進(jìn)入醫(yī)院,且在入庫之前,有工作人員一一核對藥品的生產(chǎn)日期。進(jìn)入藥庫以后,遵循‘先進(jìn)先出’原則,工作人員還會進(jìn)行一次人工核對,滯銷藥品將被退回。”杭州市兒童醫(yī)院藥劑科工作人員說。
杭州市兒童醫(yī)院涉事科室護(hù)士長不愿意透露姓名,但是她表示,對于過期藥品的排查、對患者用藥的“三查七對”一直比較重視。
據(jù)了解,“三查”就是指操作前、操作中和操作后,“七對”則是對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
“每個月,藥劑科和護(hù)理部都會對藥品到期時間進(jìn)行核查,到期日在3個月以內(nèi)的,都會被貼上紅標(biāo)簽。事情發(fā)生之前最近的一次核查時間是今年7月23號,并未發(fā)現(xiàn)存在過期藥品。”護(hù)士長說。
制度是健全的,那么為何還會發(fā)生此類事情。
院方認(rèn)為,涉事護(hù)士未把好最后一關(guān),責(zé)任心不強(qiáng)是部分原因。但是該過期鹽水畢竟是從院方流出,管理層面的問題也可能存在。
記者了解到,事發(fā)后,杭州市兒童醫(yī)院對所有的鹽水進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)一袋過期鹽水。
除了過期鹽水的流通環(huán)節(jié),這位被注入過期鹽水的6歲男孩,他的健康狀況也受到關(guān)注。
據(jù)顧群穎介紹,孩子目前的健康狀況并沒有受到過期鹽水的影響,輸液反應(yīng)和血液細(xì)菌感染檢測正常。
“一般藥物的代謝是48小時,被注入過期藥品后,要么不出問題,要出問題的話,只要輸入一點(diǎn)點(diǎn)量足以造成嚴(yán)重后果。如果要安全一點(diǎn),建議1-3個月再觀察一次。”杭州市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會工作人員說。
對于此類醫(yī)患問題,杭州市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會工作人員建議,首先要搞清楚問題在于技術(shù)方面還是服務(wù)方面,并由第三方進(jìn)行人身傷害鑒定。雙方溝通無果的話,可以申請行政調(diào)解以及司法調(diào)解。
此外,對于涉事醫(yī)務(wù)人員的處理,顧群穎表示,還在等待進(jìn)一步的調(diào)查結(jié)果,目前仍然以患者訴求與處理為第一位。
目前,杭州市衛(wèi)計(jì)委和藥監(jiān)局已介入。(記者 趙曄嬌 實(shí)習(xí)生 周佳)
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