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本網訊 今年上半年,鎮遠縣新型農村合作醫療惠及245972人次,兌現補償金額4488.80萬元,有效遏制“因病致貧”、“因病返貧”現象發生,確保農民的生活質量,新農合政策在群眾中傳為佳話。
鎮遠縣實行雙向轉診工作,確保參和農民就近就醫。嚴格按照“以收定支,收支平衡,略有節余,保障適度”和“公開、公平、公正”、“封閉運行”的原則,對新型農村合作醫療資金實行收支兩條線全封閉管理,專款專用。不斷完善監管體系,健全對定點醫療機構的全程監督、動態管理機制。嚴格監管,規范醫療機構補償機制,制定新農合審核標準,縣合醫局及鄉鎮合醫辦審核員嚴把審核關,對定點醫療機構上報的每一份醫療費用材料進行逐一審核,堅持“四查四核實”:查病人,核實是否“冒牌”;核實是否符合補償規定;查病歷,核實有無“造假”;查處方,核實用藥是否規范。對不合理用藥、檢查、收費和掛床治療的情況堅決予以扣除補償金,補償費用由定點醫療機構承擔。
全縣新農合經辦機構時時接受財政、審核、紀委等部門和社會的監督。堅持實行合作醫療補償公開、公示制度。在合作醫療經辦機構和定點醫療機構實行農民參合的權利和義務公開、醫療機構服務項目公開、用藥目錄公開、藥品價格公開、舉報電話公開、補償名單及補償金額公示,實施陽光作業,提高工作透明度,贏得群眾信任。
2014年鎮遠縣新農合參合率為99.11%,超額完成省政府下達95%參合任務。農村五保戶、特困戶、殘疾人家庭、獨生子女戶、二女結扎戶,在民政、計生部門的大力扶持下,全額解決了特殊群眾的參合資金。全縣應籌集基金8910.01萬元,實到位7187.57萬元,資金到位率 80.67%。截止到6月底, 共有獲得補償245972人次,補償金額為4488.80萬元。資金使用率為50.37%,參合農民受益率為107.66%。今年,新農合統籌基金最高支付限額不低于15萬元,住院費用實際補償比例達到68%以上,即保大病農民“因病致貧,因病返貧”現象,同時為小病患者提供補助便利,受到了廣大群眾歡迎。
據了解,今年黔東南州實行統一補償方案,擴大參合農民受益面,新農合人均籌資標準提高到390元,其中各級政府補助由原來的280元提高到人均320元,農民個人繳費70元。各級定點醫療機構的住院統籌的補償比例、慢性病、重大疾病的大額門診統籌的補償比例等均進行了調整。鎮遠縣還提前做好 2015年參合資金征收的宣傳和解釋工作,該縣都坪鎮人民政府在5月份已經開展協議籌資代繳工作,成功繳費共計8685人參合資金607950元,完成本鄉鎮2015年實際參合率41.72%。(吳來娣 徐世釗)
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