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全州未成年人的醫(yī)保待遇,州醫(yī)保局通過強(qiáng)化強(qiáng)化部門協(xié)作、強(qiáng)化政策宣傳、強(qiáng)化醫(yī)保待遇、強(qiáng)化便民服務(wù),扎實(shí)抓實(shí)抓細(xì)未成年人醫(yī)保政策落地落細(xì)落實(shí)到位。
一是強(qiáng)化部門協(xié)作。在2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金征繳工作中,州醫(yī)保局、州教育局、州稅務(wù)局充分發(fā)揮部門職責(zé)職能,建立部門間協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好義務(wù)教育學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》、《關(guān)于做好我州在校學(xué)生參加2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》等文件,把好“方向盤”,牽住“牛鼻子”種好“責(zé)任田”,確保學(xué)生參保工作有人管,有人抓,學(xué)生參保不遺漏一人,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保的目標(biāo)任務(wù)。
二是強(qiáng)化政策宣傳。為提升醫(yī)保政策知曉率,認(rèn)真梳理現(xiàn)行醫(yī)保政策編制了《醫(yī)保政策應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊》、拍攝醫(yī)保宣傳小視頻、利用門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等多形式宣傳醫(yī)保政策。
三是強(qiáng)化醫(yī)保待遇。一是應(yīng)保盡保,對特殊人群中的未成年人實(shí)行參保資助。二是對新生兒及特殊人群中的未成年人實(shí)行動(dòng)態(tài)參保。二是對未年成人精準(zhǔn)落實(shí)保待遇政策。將兒童先天性心臟病、0-18歲兒童白血病、兒童先天性尿道下裂和兒童苯丙酮尿癥納入重大疾病門診治療;兒童急性白血病、兒童先天性心臟病、兒童先天性尿道下裂三種疾病的住院治療基本醫(yī)療報(bào)銷80%、醫(yī)療救助20%。
四是強(qiáng)化便民服務(wù)。州內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助實(shí)行“一站式”“一單清”結(jié)算,簡化了醫(yī)療救助資金的申報(bào)流程;采取柜臺(tái)辦、線上辦、電話辦等多種方式辦理異地就醫(yī)備案,有效減輕群眾就醫(yī)“跑腿”“墊資”負(fù)擔(dān)。推廣使用醫(yī)保電子憑證,為群眾參保、繳費(fèi)、就醫(yī)、結(jié)算提供“足不出戶”的“一站式”服務(wù),父母可將新生兒醫(yī)保電子憑證納入家庭成員管理,就醫(yī)結(jié)算實(shí)現(xiàn)“碼”上支付,
全州235家一級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1340家定點(diǎn)藥店全部開通醫(yī)保電子憑證結(jié)算。(羅凱平、劉圣杰)