中國第一胖住院 用藥量是常人5倍難倒醫(yī)院(圖)
新華網(wǎng)消息 備受關注的中國第一胖梁用，近日生病住院。身高1.58米的他因為225公斤的體重，無論治療還是檢查，醫(yī)院都面臨一次史無前例的挑戰(zhàn)。
記者昨日從新橋醫(yī)院了解到，梁用因腹部疼痛、面部浮腫及呼吸困難等住進該院。初步檢查，他超負荷的體重已致心肺功能衰退，危及生命。
心衰嚴重 生命受到極大威脅
昨上午，在新橋醫(yī)院消化內(nèi)科病房，面色蒼白的梁用平躺在病床上，張著嘴大口大口呼吸，額頭明顯浮腫。由于平躺久了也很難受，他先將雙腿懸下床，然后使出渾身力氣，顫顫巍巍地下床站立起來，面色頓時充血發(fā)紫。由于腹部太大，從前面看，只能看見他的小腿和腳掌。
梁用的父親梁朝中稱，從今年4月下旬開始，以前尚能步行活動的梁用呼吸越來越困難，走幾步就上氣不接下氣。隨后，梁用1.8米的腹圍猛增，超過1.9米，面部開始浮腫，食欲大減。在大足縣寶頂鎮(zhèn)衛(wèi)生院和大足縣醫(yī)院住院1個多月，情況越來越嚴重。前日，在醫(yī)生建議下，他轉(zhuǎn)院至新橋醫(yī)院。
新橋醫(yī)院消化內(nèi)科副主任王雷教授介紹，經(jīng)初步檢查，梁用的心衰標志物檢測值高達1611，常人是500。也就是說，梁用的心肺功能衰退很嚴重，超過正常人高危心衰值的3倍。
王雷教授說，心衰、腎衰、肝功能異常等都可能致人浮腫，但每一個因素對梁用來說，都是致命危機。
運送困難 醫(yī)院用上拉貨拖車
王雷教授介紹，梁用進醫(yī)院后，特別是在運送時，讓醫(yī)護人員傷透腦筋。
首先，醫(yī)院標準病床只有1.2米寬，梁用身體太大，病床無法容納，他平躺在病床時，腹部很多贅肉懸在床外。
更讓醫(yī)護人員感到棘手的是，梁用體重225公斤，普通推車和推床都無法承受這個重量，醫(yī)院找來運送醫(yī)療器械等大件物品的拖車，每次要兩三個人推拉。
他一上電梯，就裝不了幾個人。”醫(yī)院電梯司機告訴記者，梁用占據(jù)了電梯大半空間，多擠幾個人，電梯就會超載報警。
身體太大 醫(yī)療器械無法使用
“除了抽血，其他檢測幾乎都做不了！”王雷告訴記者，梁用病情復雜，必須做CT等多種檢測。由于梁用身體的每一個部位，幾乎都超過醫(yī)療器械的尺寸極限，根本無法用。
王雷說，就連最簡單的測血壓，由于他胳膊太粗，血壓器纏臂膀的圍布長度不夠，醫(yī)生找來皮筋接上。CT及磁共振等儀器的掃描窗最大直徑只有70厘米，但是梁用腹圍直徑超過1米，這些設備根本用不上。
昨上午，醫(yī)生決定給梁用做一次腹部B超檢查。醫(yī)護人員費了九牛二虎之力，把他送到B超室。醫(yī)生把掃描儀放在他的腹部來回移動，顯示屏上沒有任何反應。“腹部脂肪太厚，超聲波無法穿透！”醫(yī)生很無奈地稱，第一次遇上這種情況。
治療困難 藥物劑量遠遠不夠
除了檢查困難，怎樣治療、用什么樣的藥物，對醫(yī)生來說也是極大挑戰(zhàn)。
王雷介紹，目前臨床上的藥物，劑量都是根據(jù)普通人的體重換算而來。梁用的體重太大，常人的用藥劑量根本起不了作用。就拿400萬單位的青霉素來說，常人只需一支，梁用至少要2000萬至3000萬單位的青霉素才有效。
由于很多藥物沒有經(jīng)過這么肥胖患者的臨床檢驗，即使加大劑量，是否能達到治療效果，也是一個未知數(shù)。
腹脹腹痛是肥胖造成
重慶商報報道，“肥胖是他致病的主要原因。”新橋醫(yī)院消化內(nèi)科副主任王雷說，目前，梁用的病征表現(xiàn)為腹脹腹痛、面部浮腫、腹部存在腹水。從尿檢結(jié)果分析，梁用的腎出現(xiàn)病變，腹水存在說明他肝臟也有疾病。
王雷表示，這般體重的患者醫(yī)院還是首次接收，不僅在診斷方面遇到了很大的麻煩，對接下來的治療更是一種挑戰(zhàn)。比如用藥，如果按照正常體重的患者用藥，療效達不到，但如果根據(jù)體重的比例用藥，又怕過量。假設今后做手術，麻藥能否起到作用也是一大難題。
昨日下午，新橋醫(yī)院消化科、心內(nèi)科、放射科、外科等8個科室的專家會診，診斷梁用心、肝、腎等方面的一系列問題，并制定下一步治療方案。
