我州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得顯著成效
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣，情況復(fù)雜、政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，近日，記者從州衛(wèi)生局獲悉，前三季度我州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，取得了顯著成效
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成效顯著
基本醫(yī)療保障制度覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大：2011年全州新農(nóng)合參合346.51萬人，比上年度增加71572人，參合率達(dá)98.37％，超過省的要求3.37個(gè)百分點(diǎn)。
基本醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高：一是提高了政府對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助資金。從去年的每人每年120元的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高到今年的每人每年200元。二是提高了醫(yī)保報(bào)銷比例和最高限額。新農(nóng)合補(bǔ)償最高限額提高到5-12萬元，提高了住院費(fèi)用補(bǔ)償比例，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，最高的可以報(bào)銷85%，全州新農(nóng)合住院補(bǔ)償31987.14萬元，受益339149人次。三是各縣市全部開展了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。全州新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6645.64萬元，受益2578257人次，次均補(bǔ)償比例46.7%。資金總支出40575.13萬元，資金使用率50.9%。在全州各縣市開展農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作。
基本醫(yī)療保障制度經(jīng)管水平進(jìn)一步提高，群眾就醫(yī)報(bào)銷更加方便:新農(nóng)合全部配備使用省移動(dòng)公司的信息化管理系統(tǒng)，通過信息化管理手段，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)看病就醫(yī)，只需支付個(gè)人承擔(dān)部分。
二、提前實(shí)現(xiàn)國(guó)家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋
至6月底，全州16個(gè)縣市的210個(gè)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，國(guó)家基本藥物和省級(jí)增補(bǔ)藥物全部實(shí)現(xiàn)零差率銷售，比省要求提前半年實(shí)現(xiàn)了國(guó)家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全覆蓋。截止9月23日，全州政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基藥網(wǎng)上集中采購率達(dá)100%，藥品網(wǎng)上采購總金額2191萬元，基本藥物銷售價(jià)格下降17.91%，切實(shí)減輕了群眾的用藥負(fù)擔(dān)。
三、扎實(shí)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革
實(shí)現(xiàn)全員聘用和績(jī)效工資改革：2010年12月底，全州16個(gè)縣市204個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了績(jī)效工資改革，由過去的身份管理變成崗位管理。
完成機(jī)構(gòu)編制重新審定和人員增編工作：今年2月，全州16個(gè)縣市完成了政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制重新核定，編制從原來的2962人增加至5411人,增編率達(dá)82.6%。
大力加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，方便人民群眾看病就醫(yī):完善三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高服務(wù)能力。在前兩年基礎(chǔ)上，今年國(guó)家投資我州建設(shè)1所縣級(jí)醫(yī)院、2所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、804所村衛(wèi)生室；大力加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)水平。
開展縣鄉(xiāng)醫(yī)師派駐試點(diǎn)工作，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目務(wù)水平:為提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，今年在黃平、從江、麻江3個(gè)縣分別選擇1—2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展醫(yī)生派駐制度試點(diǎn)。即縣級(jí)醫(yī)院派出至少一名醫(yī)生長(zhǎng)期駐各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進(jìn)行技術(shù)幫扶和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所轄的每個(gè)村派出一名醫(yī)生駐村衛(wèi)生室進(jìn)行幫扶和指導(dǎo)，基層就醫(yī)條件明顯改善，服務(wù)水平逐步提高。
強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)改工作分片包保責(zé)任制:為切實(shí)加強(qiáng)我州醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門職責(zé)和督導(dǎo)責(zé)任，在州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，將州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位分為四組，各小組實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，按照州政府2011年醫(yī)改責(zé)任書的要求負(fù)責(zé)定期對(duì)包保的縣市進(jìn)行督導(dǎo)檢查，了解和掌握其工作進(jìn)展情況，總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)、好做法，發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出改進(jìn)和完善的意見建議并督促整改。
四、認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，不斷提高人民群眾的健康水平
2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從2010年的每人每年15元提高到25元，拓展和深化了基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提高。1-9月，高血壓、糖尿病、重性精神疾病規(guī)范化管理人數(shù)分別為50065人、7001、1050人，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔991614人，規(guī)范化電子建檔率26.64%（據(jù)10月26日最新統(tǒng)計(jì)，已完成1937625人，建檔率48.13%），利用手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、新聞媒體等多種方式宣傳普及健康知識(shí)，積極倡導(dǎo)健康的生活方式，提高全民健康水平。
五、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)
根據(jù)省醫(yī)改辦的安排，今年我州州人民醫(yī)院和黃平縣人民醫(yī)院被列入省級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，州人民政府制定了2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案，對(duì)我州公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作做了具體的安排和部署，按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合、遠(yuǎn)近兼顧、突出重點(diǎn)、邊試邊推，緊緊圍繞緩解群眾看病難、看病貴問題，積極進(jìn)行改革試點(diǎn)。試點(diǎn)醫(yī)院制定了改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案，在“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開"等重大體制機(jī)制綜合改革方面積極探索。全州二級(jí)以上綜合醫(yī)院以創(chuàng)建醫(yī)院上等級(jí)為抓手，全面開展醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范科室、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等工作。(凌忠云)
