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近日,有媒體報(bào)道稱以色列研制出一種新型藥物,從鼻腔吸入,通過(guò)抑制免疫風(fēng)暴,短短數(shù)天即可治愈重癥新冠肺炎患者。參與一期臨床實(shí)驗(yàn)中的 30 名重癥志愿者中,有 29 人使用其治療 5 天即痊愈。2 月 17 日,該藥的發(fā)明者、以色列伊齊羅夫醫(yī)院(Ichilov Hospital)教授納迪爾 · 阿爾伯(Nadir Arber)通過(guò)視頻會(huì)議向包括本報(bào)在內(nèi)的多國(guó)媒體揭開(kāi)了這款藥物的神秘面紗。

納迪爾 · 阿爾伯在視頻會(huì)議中展示 " 服藥 " 設(shè)備。圖片來(lái)源:會(huì)議視頻截圖
阿爾伯介紹,該藥是 CD24 蛋白與外泌體(Exosomes)的結(jié)合體,因此被命名為 EXO-CD24。CD24 既能與機(jī)體細(xì)胞死亡所釋放的內(nèi)源性分子(DAMPs)結(jié)合、避免 DAMPs 引起進(jìn)一步的免疫反應(yīng),同時(shí)又能阻斷免疫細(xì)胞的 Siglec-10 受體,雙管齊下降低免疫系統(tǒng)作用。外泌體則是小的脂質(zhì)囊泡,能在細(xì)胞間穿梭運(yùn)送蛋白質(zhì)、RNA 等物質(zhì),其主要作為 CD24 的運(yùn)輸工具。二者 " 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手 ",能夠有效抑制重癥新冠患者常見(jiàn)的 " 免疫風(fēng)暴 "。
所謂 " 免疫風(fēng)暴 ",就是新冠肺炎重癥患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)被過(guò)度激活,失去控制,在消滅入侵病毒的同時(shí),對(duì)自身組織器官造成嚴(yán)重?fù)p傷,這是新冠肺炎致死的重要原因。因此,EXO-CD24 的作用并非直接消滅病毒,而是通過(guò)消滅免疫風(fēng)暴,讓免疫系統(tǒng)更安全地清除病毒。
科技日?qǐng)?bào)記者從視頻會(huì)議了解到,2020 年 9 月,以色列衛(wèi)生部批準(zhǔn) EXO-CD24 開(kāi)啟臨床試驗(yàn)。首批 30 名患者全部為重癥,年齡從 33 歲到 77 歲不等,平均年齡為 58 歲,其中三分之一為女性。除一人因轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室而停止參與試驗(yàn)外,其余 29 人在經(jīng)過(guò) 5 天治療后全部治愈,無(wú)一例因藥物出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。
根據(jù)阿爾伯公布的病情資料,絕大部分康復(fù)患者在使用 EXO-CD24 治療前血氧濃度已降至 90 至 92,呼吸頻率接近 30,屬于缺氧狀態(tài);反應(yīng)蛋白水平大多超過(guò) 100,最高達(dá)到 400 以上,顯示嚴(yán)重感染。治療后,患者血氧濃度顯著上升,超過(guò) 20 人達(dá)到 95 以上,呼吸頻率全部降至 25 以下,反應(yīng)蛋白水平也普遍下降,缺氧和感染情況得到明顯改善。

以色列總理內(nèi)塔尼亞胡會(huì)見(jiàn)阿爾伯教授。圖片來(lái)源:以色列外交部網(wǎng)站
阿爾伯表示,相比使用類固醇激素類藥物遏制免疫風(fēng)暴的傳統(tǒng)治療方案,EXO-CD24 通過(guò)氣管直接吸入免疫風(fēng)暴的心臟—— " 肺部 ",使用外泌體技術(shù)低劑量局部給藥,安全性高,無(wú)不良反應(yīng)且效果顯著。同時(shí),其易于生產(chǎn),成本較低。此外,該藥物或可用于其他急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、哮喘、過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫系統(tǒng)疾病等問(wèn)題的治療。
據(jù)悉,EXO-CD24 即將進(jìn)入下一步試驗(yàn)階段。
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