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金黔在線訊 我省作為泛珠區(qū)域的一員,一直以來積極主動(dòng)參與泛珠三角區(qū)域合作,將我省更深層次、更寬領(lǐng)域地融入泛珠三角“經(jīng)濟(jì)共同體”。其中,異地就醫(yī),也成為大家比較關(guān)心的話題。9月9日,省人力資源和社會(huì)保障廳有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示,根據(jù)本省具體情況,正在積極探索,有針對(duì)性地開通異地就醫(yī),是大勢(shì)所趨。
南昌啟動(dòng)試點(diǎn)
據(jù)了解,去年8月1日,“泛珠三角區(qū)域部分省及省會(huì)城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算合作試點(diǎn)”在南昌啟動(dòng)。一旦試點(diǎn)成功,泛珠三角區(qū)域合作城市將陸續(xù)加入。
按照不少地方政府的慣例,本地參保人員在參保地以外地區(qū)就醫(yī),只能先個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)用,最后拿上發(fā)票回到參保地醫(yī)保中心結(jié)算。
異地就醫(yī)委托報(bào)銷辦法,就是在兩地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)互設(shè)報(bào)銷服務(wù)窗口,通過兩地計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),為對(duì)方城市長期居住或工作在當(dāng)?shù)氐膮⒈H藛T報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
開通異地就醫(yī),可省去參保人員往返參保地報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的勞頓,縮短報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的周期,其次是緩解參保人員墊付資金上的壓力。
和廣東來往最密
“泛珠三角”包含粵、桂、湘、閩、贛、瓊、川、滇、黔9省區(qū)和港、澳特區(qū)。而從我省常駐外地、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員以及出差、探親等人員來看,最為密切的,要數(shù)廣東。貴陽到廣州的貴廣鐵路,不久就要開通,是西部地區(qū)最便捷的出海通道,我省與泛珠區(qū)域的交流和合作將更廣。
采訪中,省人力資源和社會(huì)保障廳醫(yī)保處一負(fù)責(zé)人告訴記者,在泛珠區(qū)域中,相比之下,我省和廣東往來比較多,加之貴廣高鐵開通后,交流與合作會(huì)更加頻繁。
據(jù)了解,我省有不少參保者隨子女定居在廣州、深圳一帶,這類人就有異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的需要。
“開通異地就醫(yī),還得根據(jù)本省參保人員在那里的實(shí)際需求情況,如果盲目開通了,沒人去異地就業(yè),就是浪費(fèi)資源”。這位負(fù)責(zé)人舉例說,我省和甘肅、內(nèi)蒙古、青海這些地方,開通異地醫(yī)保的可能性和必要性就不大。
“而在泛珠區(qū)域的廣東開通異地醫(yī)保,根據(jù)長遠(yuǎn)發(fā)展來看,有必要性,且是個(gè)趨勢(shì),目前正在積極探索”。
這位負(fù)責(zé)人說,我省良好的生態(tài)環(huán)境和爽爽氣候,廣州、深圳人來我們省的人也會(huì)越來越多。我們借助廣東發(fā)達(dá)省份這一平臺(tái),進(jìn)行更多的交流與合作,加快我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展。
現(xiàn)在還是“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”
我省和全國其他省市的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng),各市根據(jù)參保人員的情況和就醫(yī)需求,主要采取點(diǎn)對(duì)點(diǎn)進(jìn)行嘗試。
這位負(fù)責(zé)人說,目前,遵義和上海正談判協(xié)商;遵義、銅仁和重慶;興義、六盤水和昆明也談判協(xié)商開通異地就醫(yī)。
據(jù)了解,在前兩年,我省省本級(jí)和海南已開通了異地就醫(yī),據(jù)目前統(tǒng)計(jì),每年在那里異地就醫(yī)大約有100余人次。
另外,記者了解到,長三角區(qū)域,每個(gè)省的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和投入都差不多,現(xiàn)已基本實(shí)現(xiàn)了區(qū)域性的異地就醫(yī)。
采訪中,貴陽市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,目前貴陽市已經(jīng)有5萬多人辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù),其中1/4在省內(nèi),另外3/4在全國各地,相比之下,在北京、上海、廣東等地的最多。
今年8月份,我省省本級(jí)和貴陽市、黔南州、黔東南州和銅仁市試點(diǎn)開通了異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,力爭(zhēng)在2015年全省開通異地就醫(yī),實(shí)現(xiàn)真正意義的“一卡通”。
“這就是為我省與其他省份開通異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的探索和‘前期準(zhǔn)備’”。貴陽市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人這樣告訴記者。
在上海就醫(yī)最多
據(jù)介紹,貴陽市參保人員在省外就醫(yī)最多的要數(shù)上海。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前貴陽市參保人員在上海有5000余人。2010年7月,貴陽市醫(yī)保部門和上海醫(yī)保部門簽訂互為對(duì)方結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的合作協(xié)議。貴陽的這些參保人員,只要在上海醫(yī)保部門指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),就能享受到貴陽的醫(yī)保政策,直接在上海醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取手工報(bào)銷的方式進(jìn)行報(bào)銷。
同樣,上海的參保人員在貴陽醫(yī)保部門指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),也能享受到上海的醫(yī)保政策。
而過去,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人確因病情需要轉(zhuǎn)外地醫(yī)院醫(yī)治的,必須辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。然而,該手續(xù)環(huán)節(jié)較復(fù)雜,需經(jīng)過先由本人或代理人提出申請(qǐng)并填寫《貴陽市城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》,醫(yī)院審核并簽署意見,貴陽市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算機(jī)構(gòu)審核意見,省醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批意見等步驟,十分繁瑣。
為此,今年3月,貴陽市醫(yī)保中心前往重慶,與新橋醫(yī)院、大坪醫(yī)院就異地就醫(yī)合作事宜進(jìn)行商談,并順利簽訂了《合作協(xié)議》。今后,凡貴陽市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)正常繳費(fèi)的參保人員,在貴陽市醫(yī)保中心辦理了《貴陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)新橋、大坪醫(yī)院住院備案登記表》的,不需要再辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),即可前往這兩家醫(yī)院住院就醫(yī)。
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3省6市醫(yī)保卡實(shí)現(xiàn)互刷
2011年7月1日,頒布實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》就明確要求要建立異地就醫(yī)結(jié)算制度,“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇”。
資料顯示,去年6月,南昌與廣州、福州、長沙、南寧、成都等6個(gè)省會(huì)城市及湖南、海南、云南3個(gè)省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),簽有《泛珠三角區(qū)域部分省及省會(huì)城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》,,預(yù)計(jì)惠及人數(shù)達(dá)1億多,這為實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算提供了經(jīng)驗(yàn)。
網(wǎng)友聲音
hdy20132013:現(xiàn)在貴州省省級(jí)醫(yī)保卡在上海能刷門診嗎?醫(yī)保改革,最實(shí)惠的還是能及時(shí)刷卡門診。
靠近我:非常好的一個(gè)事情!現(xiàn)在在外民工較多,在外謀生的也不少,選擇這樣的方式感覺非常好,既滿足了大家的及時(shí)就醫(yī)問題,也解決了很多“托關(guān)系”的想法。就地解決,實(shí)效快捷,定當(dāng)支持。
xzksj:醫(yī)保卡本來就應(yīng)該是全國通用,在貴陽還分省醫(yī)保和市醫(yī)保。一張醫(yī)保卡,應(yīng)該在全國各地的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店看病買藥,直接刷就可以,不應(yīng)該回來再報(bào)賬。所以,異地就醫(yī)買藥,及時(shí)結(jié)算是好事。
bsjkttt123:我之前在廣東東莞打工,對(duì)于這個(gè)問題,我覺得應(yīng)該實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算,保障這些在外務(wù)工者的必要醫(yī)保條件,在外地就不能花自己的錢嗎?有這樣的道理嗎?還有,如果有在貴州不方便治療的疾病,到發(fā)達(dá)城市可以有更好的治療,如果能異地刷卡,這對(duì)于減輕病人的治病壓力,有很大好處。
Darling_Linda_:這個(gè)應(yīng)該是大勢(shì)所趨吧!在全省9個(gè)市州實(shí)行起來的同時(shí),和廣東等地也合作實(shí)行異地醫(yī)保結(jié)算。希望盡快推行到全國。這樣,因醫(yī)療技術(shù)問題需要去外省就醫(yī)的人們就方便多了。
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