患者，男性，50歲，因“發作性右側肢體無力2天”入院。既往明確“腦梗死”，入院后進行了血管篩查，行全腦血管造影提示：左側大腦中動脈M1段重度狹窄，狹窄程度約75%，考慮患者右側肢體發作性無力因血管狹窄導致短暫性腦缺血發作，經藥物強化治療，病情無改善，仍然頻繁發作右側肢體無力，右側肢體完全不能活動，伴有意識改變、言語含混不清，持續約5-6分鐘逐漸恢復。針對患者病情，鄭江環主任組織了病情討論，決定血管內介入治療。

　　支架植入術是治療顱內血管狹窄，使血管部分或全部恢復血流的先進技術，手術選擇球囊擴張成形術+支架置入術，手術過程：全麻后選用6F導引導管系統置于左側頸內內動脈虹吸段，微導絲在視圖下置于大腦中動脈M3段，予球囊擴張血管，觀察血管明顯改善，十分鐘后觀察血管有回縮狹窄趨勢，使用自膨式支架行支架植入，沿導絲用自膨式支架放置狹窄處，然后釋放支架。支架放置后再次造影顯示支架覆蓋狹窄處良好，狹窄血管改善90%，責任血管供血區域顯影良好，撤出導絲及導引導管，手術順利完成。術后患者恢復良好。

　　腦血管病是一類嚴重威脅人類健康和壽命的常見病，缺血性腦血管病約占全部腦血管病的 70% ～ 80% , 主要由腦動脈粥樣硬化引起管腔狹窄, 血流減少或完全閉塞所致。而大腦中動脈閉塞遠遠多于其他動脈閉塞 , 并在缺血性腦血管病中占有重要位置。顱內血管主干閉塞一般可導致病灶中樞性面、舌癱和偏癱、偏身感覺障礙及偏盲、完全性失語癥, 體象障礙，近年隨著我國步入老年化社會，缺血性腦血管病的發病率逐年增加，目前多項研究顯示即使采用藥物治療，腦梗死的發生率仍然居高不下。由于藥物治療效果的不滿意，國內外神經介入醫師一直致力于從血管成形術方案中尋找突破點。這一技術成功開展后將腦血管病患者得到了合理、規范、微創的治療，更好服務于患者、造福一方。(神內二科供稿)