山水和聲——黔東南州人民醫(yī)院脫貧攻堅在行動系列報道（二）

　　本網(wǎng)訊   積極參與精準健康扶貧是醫(yī)院公益性的重要體現(xiàn)，也是義不容辭的責(zé)任。“建立一支帶不走的醫(yī)療隊”，不僅僅是一句承諾，更需要實打?qū)嵉馗冻龊涂茖W(xué)幫扶。黔東南州人民醫(yī)院認真貫徹落實國務(wù)院、省、州關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的有關(guān)文件精神，在州委、州政府堅強領(lǐng)導(dǎo)下及衛(wèi)健部門的大力支持下，整合醫(yī)療資源、形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分制的分級診療模式，解決群眾在基層看病就醫(yī)問題。黔東南州人民醫(yī)院組團式幫扶為推進全州深化公立醫(yī)院改革，深入貫徹黨中央關(guān)于精準扶貧、精準脫貧工作交上一份滿意的答卷。

　　管理專家團隊下沉打造“黔東南州人民醫(yī)院組團幫扶”模式

黔東南州人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體榕江醫(yī)院揭牌現(xiàn)場

簽訂幫扶協(xié)議

幫扶啟動儀式

　　“對于大型公立醫(yī)院來說，對口幫扶工作是我們義不容辭的責(zé)任。”黔東南州人民醫(yī)院黨委書記楊勇靈多次強調(diào)，“真正讓幫扶工作落到實處，不光要領(lǐng)導(dǎo)重視，而且要技術(shù)、人員、裝備等配套支持。”如何建設(shè)獨具特色的對口幫扶模式，使基層醫(yī)院服務(wù)能力迅速提升，成為大型公立醫(yī)院在幫扶工作中解決的難點，楊勇靈書記、張鄭平院長多次帶隊到基層實地調(diào)研，積極探索優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層模式。經(jīng)過研究和摸索，從2019年7月8日開始，在州委州政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在榕江縣委和榕江縣政府大力支持下，州人民醫(yī)院對榕江縣人民醫(yī)院進行正式組團式幫扶，并與榕江縣人民政府簽訂幫扶協(xié)議，州人民醫(yī)院派出以神經(jīng)外科專家余紅為主的管理加專家團隊6人下沉到榕江縣人民醫(yī)院，從醫(yī)院管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等方面進行全面幫扶。

黔東南州人醫(yī)院黨委書記楊勇靈在醫(yī)聯(lián)體調(diào)研會上講話

黔東南州人民醫(yī)院院長張鄭平在榕江縣人民醫(yī)院調(diào)研指導(dǎo)工作會上講話

　　全面加強黨建為引導(dǎo)確保組團式幫扶取得實效

　　“公立醫(yī)院要以全面加強黨建為引領(lǐng)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用，明確公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，實行集中領(lǐng)導(dǎo)和個人分工負責(zé)相結(jié)合的制度。明確公立醫(yī)院黨委職責(zé)，發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，確保組團式幫扶工作取得實效。”組團式幫扶后，黔東南州人民醫(yī)院黨委先后多次到榕江縣人員醫(yī)院指導(dǎo)黨建工作，切實以黨建促業(yè)務(wù)，以業(yè)務(wù)促黨建，實現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)兩手抓、兩促進、兩提高。縣人民醫(yī)院黨委下設(shè)了行政、內(nèi)科、外科、門急診4個黨支部，全面覆蓋醫(yī)院各科室，做到了“把支部建在科室上”，積極發(fā)展黨員，黨員人數(shù)增加到62人，黨組織隊伍不斷壯大，同時加強黨的思想建設(shè)和抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)。切實發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘和先鋒模范作用，用強有力的黨建引領(lǐng)、用優(yōu)秀的隊伍推進、用堅強的組織領(lǐng)導(dǎo)確保幫扶工作的全面開展。

加強重點學(xué)科建設(shè)促進公立醫(yī)院發(fā)展

　　醫(yī)院的生存和發(fā)展有賴于醫(yī)療質(zhì)量不斷的持續(xù)改進，有賴于醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新和醫(yī)療水平的不斷提高，而醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新與醫(yī)療水平的提高又有賴于學(xué)科建設(shè)，黔東南州人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為榕江縣人民醫(yī)院學(xué)科建設(shè)把脈問診，提出建設(shè)性指導(dǎo)意見，成熟一個發(fā)展一個，不斷拓展業(yè)務(wù)，在州人民醫(yī)院各科室的積極指導(dǎo)下，榕江縣人民醫(yī)院2019年臨床科室由原來的15個增加到19個，神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科、新生兒科以及腫瘤科的獨立開科，從根本上填補了縣人民醫(yī)院的學(xué)科空白。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開科合影

　　為滿足縣域內(nèi)群眾的體檢需求，楊勇靈書記提出對榕江縣人民醫(yī)院原體檢科進行改建，如今的體檢科從原來的40多個平方米擴建到了將近500平方米，基本滿足縣域內(nèi)人民群眾體檢需求。面對原腦外科沒有場地，業(yè)務(wù)發(fā)展受限的情況，縣人民醫(yī)院想辦法、選場地組建五官科、腦外科，由榕江縣人民醫(yī)院黨委書記、院長、神經(jīng)外科主任醫(yī)師余紅擔任學(xué)科帶頭人，并充分利用原有資源，擴展腦外科的業(yè)務(wù)，僅半年時間，五官科、腦外科日均住院人數(shù)增長368.5%，出院人數(shù)增長194.3%。

擴建的體檢科一角

五官科、腦外科

　　為更好的增強對新生兒的救治能力，榕江縣人民醫(yī)院兒科2019年8月新增了單獨的新生兒科病房，到目前為止已收治各類重癥新生兒、早產(chǎn)兒的重癥疑難病例近400例，特別是在極低出生體重早產(chǎn)兒的救治方面已逐步成熟，以前此類重癥病例只能轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。胸痛中心作為急性心肌梗死救治科室，因為技術(shù)、設(shè)備原因，一直沒有得到很好發(fā)展，在得知這一情況后，州人民醫(yī)院派出李騰龍、文松海、王治忠、王芳等幾位專家多次到榕江縣人民醫(yī)院從學(xué)科建設(shè)、配套場地建設(shè)及人才培養(yǎng)方面進行全方位幫扶。經(jīng)過幫扶，榕江縣人民醫(yī)院胸痛中心得到長足發(fā)展，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平得到提升。

寬敞整潔的新生兒科

胸痛中心配套設(shè)置

　　積極拓展業(yè)務(wù)范圍提高醫(yī)療核心競爭力

　　近一年來通過黔東南州人民醫(yī)院專家，對榕江縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，縣醫(yī)院新增新技術(shù)、新項目共21項，腹腔鏡下腎切除術(shù)、經(jīng)皮腎囊腫穿刺硬化術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)等這些新技術(shù)的應(yīng)用既提高了學(xué)科整體醫(yī)療技術(shù)水平，同時也促進了縣醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。州人民醫(yī)院專家不但授之以魚，更是授之以漁，在榕江縣人民醫(yī)院積極開展了多項新醫(yī)療新技術(shù)，均已持續(xù)推進。榕江縣人民醫(yī)院完成手術(shù)2974例，其中三四級手術(shù)占比57%，由1268例增加到1694例。在拓展業(yè)務(wù)的同時，根據(jù)縣醫(yī)院發(fā)展需求，增設(shè)64排128層?xùn)|軟CT、飛利浦A50 B超、輸尿管鏡、心電監(jiān)護儀、高流量呼吸濕化治療儀、急救轉(zhuǎn)運呼吸機等新設(shè)備共計68臺，合計價值為1141萬元。

64排128層?xùn)|軟CT

飛利浦A50 B超

　　經(jīng)過近一年的發(fā)展，榕江縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)性收入環(huán)比增長31.21%，檢驗檢查比、衛(wèi)生材料收入占比及藥占比大幅下降，其中藥占比降幅接近20%，醫(yī)務(wù)性收入占比環(huán)比增長38.73%。

　　努力提高醫(yī)療服務(wù)能力加強人才隊伍培養(yǎng)

　　醫(yī)院想要持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，人才儲備是重中之重。在技術(shù)幫扶的同時，更要打造一支帶不走的醫(yī)療團隊，如何做?一方面邀請黔東南州人民醫(yī)院專家到榕江縣人民醫(yī)院親自指導(dǎo)相關(guān)科室人員，通過查房帶教、手術(shù)指導(dǎo)等多種多樣的形式進行幫扶，另一方面派出20余名業(yè)務(wù)骨干到州人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。這一系列的舉措，讓縣醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平得到提升，醫(yī)院人才儲備得到進一步完善。州人民醫(yī)院在派出專家進行幫扶的同時依托遠程會診系統(tǒng)，使幫扶成效向縱深推進，2019年下半年至今，遠程會診86例，一定程度上減少了患者上轉(zhuǎn)的頻率，大大提高了縣人民醫(yī)院綜合診療水平。通過一系列幫扶，縣人民醫(yī)院近一年來門診人次環(huán)比增長1377人次;住院人數(shù)環(huán)比增長1576人次，實際開放床位數(shù)由原來的430張增加到465張，床位使用率從71.5%增長到92.6%，病人上轉(zhuǎn)人數(shù)由幫扶前的338人減少到128人。

黔東南州人民醫(yī)院專家與榕江縣人民醫(yī)院醫(yī)生進行遠程會診

績效改革動真格職工精神面貌煥然一新

　　按照“按勞分配、多勞多得、效益優(yōu)先、兼顧公平”的原則，實行科室績效管理、按工作量、技術(shù)含量、工作風(fēng)險度、滿意度、服務(wù)質(zhì)量等，進一步完善了醫(yī)院的績效分配方案，醫(yī)務(wù)人員的工作特點及水平得到充分的體現(xiàn)和肯定，很好的調(diào)動了全院職工的工作積極性。

　　“我現(xiàn)在每個月績效比之前增加許多。”看著現(xiàn)在的績效考核統(tǒng)計表，榕江縣人民醫(yī)院心內(nèi)科住院醫(yī)師鄧航露出了笑容。他在談到這近一年來的變化時說：“不僅僅是自己的績效增加了，也獲得更多的成長和歷練，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，全院職工團結(jié)一心，工作熱情高漲，大家對醫(yī)院的發(fā)展都信心滿滿，擰成一股繩，全身心投入到工作中。”

榕江縣人民醫(yī)院心內(nèi)科住院醫(yī)師 鄧航

　　兒科主任劉國珍說，“自己作為一名科室主任，真真切切感受到了組團式幫扶以來整個科室和全院巨大的變化，服務(wù)理念改變，醫(yī)護人員增強了主動服務(wù)意識，對患者的服務(wù)從被動到現(xiàn)在的主動，從而也很好的改善了醫(yī)患關(guān)系。”下大力進行績效改革，打破“大鍋飯”平均主義分配模式，激發(fā)全院職工活力，現(xiàn)在榕江縣人民醫(yī)院全院上下干勁十足、精神面貌煥然一新。

榕江縣人民醫(yī)院兒科主任 劉國珍

　　細節(jié)著手提升患者滿意度

　　為了大力提高診療水平，榕江縣人民醫(yī)院不僅購置了多種先進設(shè)備，還邀請州人民醫(yī)院專家進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，新項目、新技術(shù)不斷開展，醫(yī)療技術(shù)含金量明顯增高，基本實現(xiàn)了大病不出縣的預(yù)期效果，隨著服務(wù)質(zhì)量的提升，患者滿意度越來越高。患兒家長胡女士說，自己三個月大的寶寶因肺炎入院，住院期間得到了醫(yī)護人員的精心照顧，科室主任還親自對新媽媽們進行了育兒健康知識宣教。

縣醫(yī)院兒科主任劉國珍正在對患兒進行診治

　　74歲的肖奶奶雙眼患白內(nèi)障三年，但當時榕江縣人民醫(yī)院還未能進行此項手術(shù)，得知有州人民醫(yī)院專家親臨縣醫(yī)院指導(dǎo)手術(shù)后，肖奶奶立即到縣醫(yī)院就診。手術(shù)進行非常順利，在醫(yī)護人員的精心護理下，她的視力分別由手術(shù)前右眼0.12恢復(fù)到0.8，左眼0.1恢復(fù)到0.6，肖奶奶高興地說:“在家門口就能得到這么好的治療，非常感謝州人民醫(yī)院的專家和縣醫(yī)院的醫(yī)生，自己以前連看人都模糊不清，現(xiàn)在居然可以做針線活了。”

肖奶奶正在縣醫(yī)院復(fù)診

　　榕江縣人民醫(yī)院專門成立了改善醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，努力為群眾提供診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適的人性化醫(yī)療服務(wù)，全面提升患者滿意度。今年4月，為了讓患者少跑路、多辦事，榕江縣人民醫(yī)院建立了“一站式服務(wù)中心”，對此很多患者紛紛表示，以前要在各科室之間來回跑，現(xiàn)在在服務(wù)中心很快就能把所有手續(xù)辦好。

榕江縣人民醫(yī)院一站式服務(wù)大廳

　　榕江縣醫(yī)院全面提升良好形象社會滿意度不斷攀升

　　“非常感謝黔東南州人民醫(yī)院對我們長期幫助和支持，我們的醫(yī)務(wù)人員和全縣人民都對州人民醫(yī)院有著特殊的感情。”榕江縣衛(wèi)健局局長龍?zhí)┌脖硎荆�自州人民醫(yī)院組團式幫扶以來，對榕江縣人民醫(yī)院從內(nèi)部管理、技術(shù)幫扶、人才培訓(xùn)等多角度、多方位的進行幫扶，取得了很大的成效，就診環(huán)境明顯改善，社會認可度明顯提高，縣域內(nèi)就診率明顯增加，外轉(zhuǎn)率明顯減少，不到一年的時間，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入就從原來的1.01個億提升到了1.4個億，醫(yī)院得發(fā)展、職工得實惠、政府得民心這樣的一個公立醫(yī)院核心價值觀得到體現(xiàn)。

榕江縣衛(wèi)健局局長 龍?zhí)┌?/p>

　　“黔東南州人民醫(yī)院的幫扶為榕江縣衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展起到了積極的促進作用，”榕江縣人民政府副縣長陳尚京對州人民醫(yī)院的幫扶表示最真摯的感謝：“目前縣人民醫(yī)院大病救治的病種由兩種提升到了六種，老百姓享受了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，更加的快捷，更加的實惠，州人民醫(yī)院的專家下沉以后，老百姓在縣里面就可以享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源，同時減輕了就醫(yī)的經(jīng)濟負擔，有力的促進了全縣脫貧攻堅的步伐。”

榕江縣人民政府副縣長 陳尚京

　　“一年建框架調(diào)結(jié)構(gòu)、兩年有改變、三年見成效”，通過開展組團式幫扶，黔東南州人民醫(yī)院將用三年時間把榕江縣醫(yī)院打造成黔東南西部區(qū)域性三級醫(yī)院，為廣大人群群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力建設(shè)成為政府放心、社會認可、群眾滿意的公立醫(yī)院，切實解決好當?shù)乩习傩?ldquo;有地方看病”、“有人看病”、“看好病”的問題，助力脫貧攻堅，決勝全面小康!(楊曉涓)